Hiển thị các bài đăng có nhãn Thuốc trị viêm gan c. Hiển thị tất cả bài đăng
Hiển thị các bài đăng có nhãn Thuốc trị viêm gan c. Hiển thị tất cả bài đăng
Thứ Tư, 30 tháng 10, 2013
Thứ Năm, 10 tháng 10, 2013
Các loại thuốc dùng chung có thể chữa viêm gan C
Các loại thuốc dùng chung có thể chữa viêm gan C
Theo Tổ Chức Y Tế Thế Giới, ít nhất cũng có 150 triệu người trên thế giới bị bệnh viêm gan mạn tính gọi là Viem gan C. Bệnh này có đủ mọi mức độ từ nhẹ tới gây tử vong. Thông tín viên VOA Carol Pearson tường thuật rằng trong lúc không có loại vắc-xin nào để ngăn ngừa nó, các nhà khảo cứu đã tìm thấy một kết hợp các thuốc có thể chữa lành được các ca bệnh khó khăn.Bác sĩ Anthony Fauci thuộc Viện Y tế Quốc Gia Hoa Kỳ nói về bệnh viêm gan c đó như sau:
Thứ Ba, 1 tháng 10, 2013
Thuốc và cách dùng thuốc trị viêm gan c
Thuốc và cách dùng thuốc trị viêm gan c
Trước khi dùng thuốc, cần thăm khám các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm:-Sinh thiết gan được xem là “tiêu chuẩn vàng” để xác định mức độ bệnh và quyết định việc dùng thuốc nhưng tâm lý chung của người bệnh là không muốn làm.
-Chỉ số enzym ALT và chỉ số bilirubin tăng cao khi bị viêm gan C nhưng cũng tăng cao do các bệnh viêm gan khác nên không có tính đặc trưng.
-Test nhanh với que thử virus viêm gan.
-Ở những tuyến y tế có điều kiện kỹ thuật cao còn xác định kháng thể chống virus viêm gan C hoặc định lượng ARN của virus viêm gan C.
-Nếu nghi ngờ bị mắc bệnh do virus viêm gan C nên chấp nhận làm mọi xét nghiệm để xác định và tiên lượng bệnh được chính xác.
Phác đồ điều trị hiện nay gồm có hai thuốc: interferon và ribavirin.
Interferon: Kháng virus (ức chế quá trình nhân đôi virus) tác động vào hệ miễn dịch (tăng kích thước tế bào miễn dịch và đại thực bào). Không dùng đường uống (vì thuốc bị thủy phân trong ống tiêu hóa). Chỉ dùng tiêm bắp, có loại chỉ dùng tiêm tĩnh mạch (vì bị hủy trong bắp thịt).Ribavirin: Là những thuốc ức chế sự tổng hợp acid nucleic của virus chung được dùng trong nhiều bệnh do nhiễm virus như bị nhiễm herpes simplex (gây bệnh ngoài da, niêm mạc), herpex zoster (gây bệnh zona), nhiễm virus gây bệnh đường hô hấp (cúm…) và được chọn dùng trong viêm gan do virus viêm gan C. Thường dùng với liều 800-1.200mg/ngày. Hai thuốc này phải dùng kết hợp. Dùng riêng lẻ không có hiệu quả.
Thuốc có một số tác dụng phụ: interferon có thể gây dị ứng, giả cúm (mệt, sốt, ớn lạnh), các triệu chứng thần kinh (chóng mặt, choáng váng, trầm cảm, lú lẫn, kích động…); làm thay đổi công thức máu và làm một số chỉ số enzym (SOGT, phosphatase kiềm LDH và bilirubin) nhưng rất hiếm khi gây viêm gan. Người có bệnh tim nặng, suy tủy nặng, có tiền sử động kinh hoặc tổn thương chức năng thần kinh không được dùng. Ribavirin gây độc cho người suy thận, thiếu máu, có thai, không được dùng cho các đối tượng này. Ngoài các chống chỉ định nói trên hầu hết người bệnh ít xảy ra tác dụng phụ, nếu có cũng chịu đựng được, nhưng khi dùng cần theo dõi cẩn thận.
Nhìn vào cơ chế thì các thuốc trên hầu như chưa có tính đặc hiệu song thực tế cho hiệu quả cao, có thể chữa khỏi viêm gan C cho phần lớn người bệnh (có tài liệu nói 60%, có tài liệu nói 70%), hiện được coi là chọn lựa hàng đầu, là phác đồ bắt buộc. Trong điều trị viêm gan C, chỉ khi nào loại trừ được virus viem gan C ra khỏi cơ thể thì mới có thể chặn đứng được diễn tiến xấu của bệnh và ngăn ngừa được xơ gan, ung thư gan, thậm chí giảm được mức độ xơ hóa gan của người bệnh xơ gan sớm. Người bệnh khi đã điều trị không tự ý dừng thuốc.
Hai loại thuốc trên đều đắt tiền, cần dùng trong thời gian dài nên phải có sự chuẩn bị về kinh tế và kiên nhẫn.
Có một số tài liệu nói về các thảo dược chữa bệnh viêm gan C nhưng chưa có bằng chứng về hiệu quả, mức độ tin cậy chưa cao, chỉ có giá trị tham khảo, phải nghiên cứu thêm. Một số người khi bị viêm gan C còn dùng PMC với biệt dược nissel hay omitan (Hàn Quốc); DDB với biệt dược fortec (Hàn Quốc), bedipa (Việt Nam). Chúng là các chất tổng hợp, tương tự như schisandrin C, phân lập từ ngũ vị tử bắc (schisandra sinensis schisandraceae). Đây là những thuốc tăng cường chức năng gan, giúp cho việc giải độc, thải độc, tái tạo tế bào gan do đó bảo vệ được gan, chứ không phải là thuốc kháng virus viêm gan C và chỉ dùng trong thời điểm nhất định. Khi chẩn đoán đúng là bị viêm gan do virus viêm gan C, nhất là trong trường hợp nghiêm trọng thì phải dùng các thuốc theo phác đồ nói trên.Hằng năm có tới 3% dân số thế giới mắc bệnh và 170 triệu người mang virus viêm gan C. Ở Việt Nam, số người mang virus viêm gan C không có triệu chứng là 10%. Đường lây truyền chủ yếu là tiếp xúc với máu của người bệnh, nhưng cũng có khoảng 50% người mang virus viêm gan C không xác định được bị lây nhiễm theo đường nào.
Xem thêm : chữa bệnh viêm gan b - viêm gan b mãn tính - chữa viêm gan b - virus viêm gan b
Thứ Tư, 10 tháng 7, 2013
Dinh dưỡng cho người mắc bệnh gan
Dinh dưỡng cho người mắc bệnh gan
Khi bị viêm gan cấp, cần áp dụng chế độ nương nhẹ gan và dạ dày, ruột. Chỉ nên uống nước đường, nước luộc rau; truyền dịch glucose và axit amin để thay thế cho sự ăn.Khi sốt đã giảm, lượng nước tiểu tăng lên, nên ăn sữa với khoảng 1.500 ml/ngày.
Sữa là một loại thức ăn tốt vì nó không có nhiều cặn bã, không độc mà còn có khả năng chống độc, lợi tiểu. Có thể dùng sữa đã tách bơ hoặc rút kem pha thêm đường; hoặc dùng các sản phẩm dinh dưỡng khác như: Ensure, Isocal, Sandosource, Vivonex T.E.N...
Cuối giai đoạn viêm gan c cấp, có thể cho bệnh nhân ăn thêm ngũ cốc dưới dạng bột, cháo và khi đã hết sốt thì áp dụng chế độ ăn nhiều protid và methionin (như sữa tách bơ, thịt nạc, cá nạc) với mức 2 g protid/kg thể trọng mỗi ngày, đồng thời tăng cường calo, chất bột.
Thứ Ba, 25 tháng 6, 2013
Thuoc tri viem gan c nội có hiệu quả bằng thuốc ngoại?
Thuoc tri viem gan c nội có hiệu quả bằng thuốc ngoại?
Tôi bệnh viêm gan C. Xin hỏi AloBacsi, thuốc trong nước sản xuất dùng điều trị viêm gan C có hiệu quả bằng thuốc ngoại không? Vì tiền thuốc khá nhiều nên tôi đang cân nhắc, mong AloBacsi tư vấn giúp.
(Xuân Hùng - TPHCM)
Ảnh minh họa
Thông thường thuốc VN sản xuất sẽ rẻ hơn so với thuốc gốc do chính hãng sản xuất. Hiệu quả điều trị có thể đạt được khoảng 70-80% so với thuốc gốc tùy theo hãng sản xuất.
Bạn bị viêm gan C cần phải điều trị lâu dài. Tùy theo điều kiện kinh tế của mỗi người, bác sĩ sẽ cân nhắc lựa chọn để bệnh nhân tuân thủ liều điều trị, nhằm tránh tạo ra chủng virus đề kháng thuốc do bệnh nhân dùng thuốc không đúng và không liên tục.
Thân chào bạn!
Thứ Hai, 27 tháng 5, 2013
Hiểu biết về thuốc trị viêm gan c
Hiểu biết về thuốc trị viêm gan c
Hầu hết những người được biết là có một bệnh nhiễm trùng viêm gan C cấp tính được điều trị bằng thuốc trị viêm gan c kháng virus. Điều trị bệnh viêm gan siêu vi C có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng lâu dài (mãn tính), mặc dù vẫn có một số cuộc tranh luận về khi nào bắt đầu điều trị và thời gian để điều trị viêm gan cấp C.3Thuốc kháng virus cũng được sử dụng để điều trị lâu dài (mãn tính) viêm gan C. Những loại thuoc tri viem gan c này có thể giúp ngăn chặn vi rút viêm gan C gây tổn hại gan của bạn.
Đôi khi điều trị không thường xuyên làm giảm lượng virus trong máu của bạn. Nhưng một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều trị vẫn có thể làm giảm sẹo trong gan của bạn, có thể giảm nguy cơ phát triển xơ gan và gan cancer.6, 1
Lựa chọn thuoc tri viem gan c
Interferon kết hợp với ribavirin được sử dụng để giúp cơ thể bạn để loại bỏ các vi rút. Những loại thuốc này có thể được kết hợp với một chất ức chế protease (như boceprevir hoặc telaprevir) để điều trị lâu dài (mãn tính) bệnh viêm gan C.Những suy ngĩ về thuoc tri viem gan c
Thuốc để điều trị viêm gan C không làm việc cho tất cả mọi người. Nhiễm viêm gan C mãn tính được chữa khỏi hoặc kiểm soát trong khoảng một nửa số người được điều trị bằng một sự kết hợp peginterferon và ribavirin.7 Hệ thống xử lý lên đến 45% những người có kiểu gen 1 và lên đến 80% những người có kiểu gen 2 hoặc 3,7 thêm một chất ức chế protease (như boceprevir hoặc telaprevir) để điều trị peginterferon / ribivirin kiểm soát bệnh viêm gan C trong lên đến 88% những người có kiểu gen 1.8Nếu bạn đã thử thuoc tri viem gan c interferon trong quá khứ và không có được kết quả tốt, nói chuyện với một bác sĩ là một chuyên gia gan (gan của). Người đó sẽ có thể cho bạn biết về mới, thuốc thử nghiệm.
Thời gian điều trị của bạn phụ thuộc vào những gì kiểu gen viêm gan C mà bạn có. Genotype 1 thường được điều trị trong 1 năm. Kiểu gen 2 và 3 thường được điều trị trong 6 tháng. Nếu bạn có kiểu gen 1 và tải lượng virus của bạn không có dấu hiệu cải thiện sau 3 tháng điều trị, điều trị của bạn có thể được ngừng lại.
Điều quan trọng là cân nhắc lợi ích của thuốc trị viem gan c chống lại những hạn chế. Rất có thể bạn không cần phải đưa ra quyết định nhanh chóng về điều trị, vì viêm gan C tiến triển rất chậm. Nói chuyện với bác sĩ của bạn có thể giúp bạn quyết định loại thuốc phù hợp với bạn.
Xem thêm : viêm gan a|bệnh viêm gan b|viem gan c|viêm gan c|viêm gan siêu vi b|bệnh viêm gan c|thuoc dieu tri viem gan b|bệnh viêm gan siêu vi b|bệnh xơ gan
chữabệnh viêm gan b|Viem gan b
Thứ Sáu, 24 tháng 5, 2013
Thuốc điều trị viêm gan b mãn tính
Thuoc dieu trị viem gan b mãn tính
Viêm gan b là một căn bệnh rất phổ biến ước tính có khoảng 2 tỉ người đã nhiễm viêm gan B và 350 triệu người chuyển sang mãn tính. Các nhà khoa học vẫn luôn nghiên cứu đưa vào thử nghiệm các loại thuốc mới để điều trị viêm gan B mãn tính.
Sau đây chúng tôi sẽ trình bày các thuoc dieu tri viem gan b đang điều trị hiệu quả căn bệnh này.
Ảnh minh họa
Thuốc điều trị viêm gan b có nghĩa là làm mất virus, mất HBsAg, hay có thể hiểu là là số lượng virus nhỏ hơn 100.000 copy/ml khi HBeAg dương tính; virus nhỏ hơn 10.000 copy/ml khi HBeAg âm tính.
Những thuốc điều trị hiện có: Interferon alfa , Peginterferon alfa, các nucleoside: Lamivudine, Adefovir dipivoxil, Entecavir… điều trị bằng nucleoside thường phải kéo dài thời gian điều trị để duy trì sự ức chế siêu vi . Sự chuyển đổi huyết thanh HbeAg dùng để quyết định thời gian duy trì điều trị với nucleoside. Người ta nghiên cứu thấy rằng bệnh nhân được điều trị bằng Interferon alfa có khả năng mất HBsAg nhiều gấp 6 lần bệnh nhân không điều trị . Theo dõi thời gian dài ( từ 1—11 năm , trung bình 6,2 năm) bệnh nhân HbeAg dương tính 71% đáp ứng điều trị lâu dài và HBsAg trở thành âm tính . Ngược lại người ta thấy rằng bệnh nhân điều trị bằng nucleoside một năm , tỉ lệ HBsAg trở thành âm tính không cao hơn so với nhóm không điều trị . Vấn đề kết hợp điều trị Interferon alfa và nucleoside cần được nghiên cứu.
Những thuốc điều trị hiện có: Interferon alfa , Peginterferon alfa, các nucleoside: Lamivudine, Adefovir dipivoxil, Entecavir… điều trị bằng nucleoside thường phải kéo dài thời gian điều trị để duy trì sự ức chế siêu vi . Sự chuyển đổi huyết thanh HbeAg dùng để quyết định thời gian duy trì điều trị với nucleoside. Người ta nghiên cứu thấy rằng bệnh nhân được điều trị bằng Interferon alfa có khả năng mất HBsAg nhiều gấp 6 lần bệnh nhân không điều trị . Theo dõi thời gian dài ( từ 1—11 năm , trung bình 6,2 năm) bệnh nhân HbeAg dương tính 71% đáp ứng điều trị lâu dài và HBsAg trở thành âm tính . Ngược lại người ta thấy rằng bệnh nhân điều trị bằng nucleoside một năm , tỉ lệ HBsAg trở thành âm tính không cao hơn so với nhóm không điều trị . Vấn đề kết hợp điều trị Interferon alfa và nucleoside cần được nghiên cứu.
Các thuoc dieu tri viem gan b interferon alfa
Tác dụng trực tiếp trên hệ thống miễn dịch , kích thích hoạt động tế bào lympho T . Vì vậy có hiện tượng tăng men ALT tạm thời trong giai đoạn đầu điều trị Interferon (gọi là hiện tượng flares) . Quan sát thấy rằng bệnh nhân trong quá trình điều trị có hiện tượng flares có khả năng mất HBsAg nhiều hơn nhóm không có hiện tượng flares. HBsAg có thể biến mất trong quá trình điều trị Interferon do phá hủy tế bào độc của gan và làm mất cccDNA (đoạn gen đóng vai trò quan trọng trong việc nhân đôi và đột biến virus). Trong tương lai sẽ phát triển kỹ thuật đo nồng độ cccDNA. Tỉ lệ mất HBeAg và HBVDNA là 33—37% ở nhóm bệnh nhân HBeAg dương tính, sau thời gian dài tỉ lệ chuyển đổi huyết thanh 90% và khoảng 20—70% bệnh nhân này sẽ mất HbsAg. Những bệnh nhân nồng độ siêu vi thấp , men ALT tăng , có bằng chứng viêm và hoại tử tế bào gan sẽ cho đáp ứng điều trị cao. Những bệnh nhân nam , thời gian bệnh kéo dài, người châu Á, đột biến precore , đồng nhiễm HIV sẽ cho đáp ứng điều trị kém.
Các thuốc điều trị viêm gan b Pegylated Interferon
Pegylated Interferon(PegIFN) được tìm thấy có hiệu quả trong điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính gồm : Peginterferon alfa -2a , Peginterferon alfa -2b.
Hiệu quả điều trị Peginterferon alfa-2a, Lamivudine, Peginterferon alfa-2a+ Lamivudine trong điều trị viêm gan B mạn tính HBeAg dương tính ở tuần 72
Peginterferon alfa-2a(N=271)
|
Peginterferon alfa 2a+Lamivudine
(N=271)
|
Lamivudine
(N=272)
| |
| Chuyển đổi huyết thanh HBeAg |
32%
|
27%
|
19%
|
| HBVDNA |
32%
|
34%
|
22%
|
| Mất HBeAg |
34%
|
28%
|
21%
|
| Men ALT bình thường |
41%
|
39%
|
28%
|
Hiệu quả điều trị Peginterferon alfa-2a, Lamivudine, Peginterferon alfa-2a+ Lamivudine trong điều trị viêm gan B mạn tính HBeAg m tính ở tuần 72
Peginterferon alfa-2a(N=177)
|
Peginterferon alfa 2a+Lamivudine
(N=179)
|
Lamivudine
(N=181)
| |
| HBVDNA |
43%
|
44%
|
53%
|
| Men ALT bình thường |
59%
|
60%
|
44%
|
Peginterferon alfa-2b +/- Lamivudine điều trị 48 tuần cho bệnh nhân viêm gan B mạn tính
Peginterferon alfa-2b (N=130)
|
Peginterferon alfa-2b + Lamivudine(N=136)
|
p
| |
| Cuối điều trị | |||
| Chuyển đổi huyết thanh HBeAg |
22
|
25
|
.52
|
| Mất HBeAg |
29
|
44
|
.01
|
| HBVDNA |
10
|
33
| |
| Men ALT bình thường |
34
|
51
|
.005
|
| Theo di | |||
| Chuyển đổi huyết thanh HBeAg |
29
|
29
|
.92
|
| Mất HBeAg |
36
|
35
|
.91
|
| HBVDNA |
7
|
9
|
.43
|
| Men ALT bình thường |
32
|
35
|
.60
|
*Anh hưởng của genotype đối với đáp ứng điều trị : Genotype có ảnh hưởng hiệu quả điều trị qua một số thử nghiệm lâm sàng .Nghiên cứu ở Đài Loan cho thấy viêm gan B mãn HBeAg dương tính type B đáp ứng điều trị với IFN tốt hơn type C . Một số nước ở châu Au , type A thấy đáp ứng tốt hơn type D . Những nghiên cứu mới đây với Peg IFN cho thấy type A đáp ứng tốt nhất , đến type B , C, sau cùng là type D.
*Peginterferon cho thấy rất an toàn khi sử dụng điều trị , tác dụng phụ nặng để chấm dứt điều trị thấp khoảng 2—6%
*Peginterferon cho thấy rất an toàn khi sử dụng điều trị , tác dụng phụ nặng để chấm dứt điều trị thấp khoảng 2—6%
Thứ Tư, 22 tháng 5, 2013
Thuốc mới điều trị viêm gan c mãn tính
Thuoc tri viem gan c mãn tính mới
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), trên thế giới hiện có khoảng 200 triệu người nhiễm virut viem gan C. Mỗi năm lại gia tăng khoảng 3-4 triệu người mắc mới. Có đến 50-70% trường hợp ung thư gan là có sự liên quan tới virut viêm gan C. Những người viêm gan C mãn tính không điều trị hiếm khi thanh thải virut tự nhiên trừ khi tình trạng miễn dịch bị thay đổi. Ở bệnh nhân nhiễm virut viêm gan C mãn tính, mục tiêu điều trị là diệt trừ virut, ức chế virut sao chép lâu dài và giảm tình trạng viêm gan. Điều trị viêm gan C mạn đã có nhiều tiến triển trong thập niên vừa qua, đầu tiên là các liệu trình interferon ngắn hạn đã làm giảm nồng độ men ALT trong huyết thanh, giảm nồng độ HCV và làm giảm tình trạng viêm gan. Tuy nhiên, diệt trừ virut không xảy ra và phần lớn bệnh nhân tái phát sau khi ngừng thuốc. Sau này, liệu trình phối hợp interferon và ribavirin có khả năng diệt trừ virut ở 40% bệnh nhân. Kể từ năm 2002, liệu pháp Peg – interferon kết hợp với ribavirin cho tỷ lệ đáp ứng virut học kéo dài trên 50% bệnh nhân nên đã dần được thay thế các chế độ điều trị cũ.
Thuoc tri viem gan c - Peg – interferon
là sự phối hợp giữa Interferon với polyethylen glycol, còn gọi là pegylate hóa, làm thanh thải thuốc chậm đi và do đó duy trì kéo dài với nồng độ thuốc cao hơn, nên chỉ dùng 1 tuần một lần.Tác dụng phụ của thuốc trị viêm gan c:
Phần lớn các tác dụng ngoại ý là ở mức độ nhẹ và trung bình không cần hạn chế điều trị. Các tác dụng phụ hay gặp là đau nơi tiêm, mệt, ớn lạnh, sốt, đau khớp, triệu chứng giống cúm, trầm cảm…, ngoài ra có thể gặp giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu, phát ban, tăng cảm giác, nhìn mờ, lú lẫn, rong kinh, táo bón, rối loạn tâm thần…
Ribavirin là một chất tương tự guanosine có phổ hoạt tính rộng chống lại các virus RNA và DNA gồm cả các flaviviridae như virut viem gan C. Ribavirin có vai trò quan trọng trong phác đồ phối hợp với Peg – interferon trong suốt quá trình điều trị. Ribavirin có thời gian bán thải 44 – 49 giờ sau liều duy nhất và sẽ tăng cao sau khi dùng lâu dài, bởi thế, sự thanh thải ribavirin cần nhiều tuần sau khi ngừng thuốc. Thanh thải ribavirin giảm nhiều ở bệnh nhân suy thận nên không dùng ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinin < 50ml/phút. Các tác dụng phụ hay gặp là gây tan máu, ngoài ra còn gây quái thai do đó không được dùng cho phụ nữ mang thai.
Thuốc chống chỉ định tuyệt đối ở bệnh nhân xơ gan mất bù, bệnh tự miễn, rối loạn nhịp tim, bệnh thiếu máu và thiếu máu cục bộ, suy thận, phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ em dưới 18 tuổi.
Chống chỉ định tương đối với bệnh nhân thiếu máu 3 dòng, bệnh nhân có rối loạn tâm thần, rối loạn co giật.
Theo Sức khỏe& Đời sống
Xem thêm : triệu chứng viêm gan b|điều trị viêm gan c|chữa viêm gan b|virus viêm
gan b|viêm gan b mãn tính|dieu tri benh viem gan b||viêm gan b|chữa
bệnh viêm gan b|Viem gan b
Thứ Năm, 16 tháng 5, 2013
EU mở rộng sử dụng thuoc tri viem gan c Pegasys
EU mở rộng sử dụng thuoc tri viem gan c Pegasys
Cơ quan y tế thuộc Liên minh châu Âu (EMA) vừa đưa ra quyết định mở rộng việc sử dụng thuốc trị viêm gan c Pegasys trong điều trị viêm gan Cmãn tính (HCV) để chữa trị cho trẻ em từ 5 tuổi trở lên.
Thuoc tri viem gan c này được phép sử dụng cách đây 10 năm.
Thuốc Pegasys được dùng kèm với thuốc kháng virus vibavirin. Trẻ nhiễm HCV phần lớn do lây nhiễm từ khi còn là bào thai trong bụng mẹ. Ước tính EU có 65.000 trẻ bị HCV.
![]() |
Thuốc trị viêm gan c Pegasys |
K.Minh
Xem thêm : Viêm gan men gan cao, dieu tri viem gan c , viem gan c man tinh, chua benh ve gan cap, cach chua benh nong gan
Bệnh “hiểm nghèo” vì giá thuốc trị viêm gan C, B quá đắt
Bệnh “hiểm nghèo” vì giá thuoc tri viem gan C, B quá đắt
Theo thống kê mới đây của Hội Gan mật Việt Nam cho thấy, mỗi ngày có khoảng 30-40 trường hợp phát hiện nhiễm viêm gan C, cao gấp đôi năm trước và có xu hướng ngày càng tăng.
Chỉ trong tháng 10/2012, tại BV bệnh Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh và BV Nhiệt đới Trung ương, hơn 3000 lượt người nhiễm viêm C và viêm gan B đến khám và điều trị. Tuy nhiên, chưa có thuốc đặc hiệu cho bệnh này. Hiện một số thuoc tri viem gan C và B được đánh giá có hiệu lực trong điều trị như Interferon, Ribavirin… nhưng giá thành quá cao (trên dưới 200 triệu đồng, mỗi tuần tiêm 1 lần, kéo dài 6 tháng đến 1 năm), kết quả đạt khoảng 30-60%.
Những trường hợp viêm gan B kèm theo viêm gan C, hay D… thì việc điều trị càng khó khăn hơn. Thời gian điều trị kéo dài hàng năm với chi phí tăng gấp nhiều lần. Trong thực tế, không ít người bệnh ở nông thôn hoặc ngay ở các đô thị, dù đã bán nhà, tài sản để điều trị song vẫn không khỏi.
Giá thuốc trị viêm gan C, B đã cao, song còn có thể gây nhiều tác dụng phụ, dễ bị kháng thuốc nên tỷ lệ tái phát sau khi ngừng thuốc cao.
Khoảng 10-15% BN không dung nạp, phải bỏ thuốc trong quá trình dieu tri viem gan c. Chỉ có 5% BN đủ khả năng điều trị đặc hiệu theo phác đồ chuẩn tại BV Bệnh Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh.
Theo TS Đinh Quý Lan-Chủ tịch Hội gan mật Việt Nam, Hiện ngành Y tế mới chỉ tập trung vào dự phòng và khám sàng lọc, cùng với đẩy mạnh việc tiêm chủng vắc xin dự phòng song phương pháp này hiệu quả không cao.
Xem thêm : Viêm gan men gan cao, viem gan c man tinh, chua benh ve gan cap, cach chua benh nong gan
Thứ Tư, 15 tháng 5, 2013
Có lên chích thuốc trị viêm gan c không?
Mẹ tôi có nên chích thuoc tri viem gan c không thưa BS?
.Chào bác sĩ,
Mẹ tôi năm nay 61 tuổi, khám bệnh ở bệnh viện nhiệt đới và kết luận mẹ tôi bị bệnh viêm gan C.
Kết quả xét nghiệm như sau:...
Mẹ tôi uống thuoc tri viem gan c và xét nghiệm định kỳ đến nay theo toa bác sĩ,
Kết quả xét nghiệm: ...
Bác sĩ cho uống thuốc trị viêm gan c tiếp 3 tháng nữa với các loại thuốc: Mepraz 20mg; Levodin; Dorina-tuin 3g; Hepalkey rồi tái khám.
Hiện tại sức khỏe của mẹ tôi rất tốt nhưng tôi không rõ kết quả xét nghiệm như trên thì bệnh của mẹ tôi có nặng lắm không? Có nên chích thuoc tri viem gan c hay không? Hiện nay có mấy loại thuốc chích và giá khoảng bao nhiêu?
Nếu uống thuốc điều trị tiếp tục như hiện nay thì bao lâu mới diệt được virus viêm gan
Rất mong được BS tư vấn. Chân thành cảm ơn và kính chúc sức khỏe BS. (Nguyen Phuong - TPHCM)
![]() |
| Ảnh minh họa |
Trả lời:
Chào bạn,
Theo các xét nghiệm lần sau của mẹ bạn thì men gan lúc đầu tăng sau đó trở về bình thường, định lượng virus HCV RNA là dưới ngưỡng cho nên chưa cần điều trị đặc hiệu bằng thuoc tri viem gan c kháng virus (Interferon).
Mẹ bạn đang được uống thuốc hỗ trợ bảo vệ gan, thuốc giảm tiết dịch vị... nhằm cải thiện tình trạng ăn uống khó tiêu. Bà nên tuân thủ điều trị của bác sĩ và tái khám đúng hẹn là được bạn ạ.
Mẹ bạn chưa cần dùng thuốc dieu tri viem gan c đặc hiệu để diệt virus nhưng vì bạn hỏi nên chúng tôi cũng nói một chút về thuốc trị viêm gan c này: Thuốc kháng virus là Interferon (chích) phối hợp Ribavirin (uống). Thuốc Interferon có nhiều tác dụng phụ (đau đầu, hội chứng giả cúm, chóng mặt, trầm cảm, khó ngủ, tiêu chảy...), tiêm 3 mũi/tuần, giá cả dao động khoảng 400.000đ/mũi. Hiện nay có loại thế hệ mới: PEG interferon tiêm mỗi tuần 1 mũi, ít tác dụng phụ hơn, giá khoảng 2 triệu đồng/mũi.
Chúc mẹ bạn có được một sức khỏe tốt nhất!
Nguồn : thuocvietnam.org
Xem thêm : Viêm gan men gan cao, thuoc tri viem gan c, dieu tri viem gan c , viem gan c man tinh, viêm gan c mãn tính, chua benh ve gan cap
Thứ Ba, 14 tháng 5, 2013
Thuốc trị viêm gan C mới, giá rẻ
Thuoc tri viem gan C mới, giá rẻ
Hai nhà khoa học Sunil Shaunak và Steve Brocchoni Trường Đại học Dược London, Anh đã nghiên cứu thành công phương pháp sản xuất thuốc trị viêm gan C mới, giá rẻ hơn so với các hãng dược phẩm lớn khác.
Bằng phương pháp thay đổi cấu trúc phân tử của phiên bản thuoc tri viem gan C hiện có, hai nhà khoa học này đã nghiên cứu thành công thuốc điều trị viêm gan C mới nhằm cung cấp thuốc vừa túi tiền cho các nước đang phát triển.
Một dạng bị nhiễm trùng máu do viêm gan C. (Ảnh BBC, VNN)
|
Chính phủ Anh, Phòng Thương mại và Công nghiệp và các
Tổ chức Từ thiện khác đã tài trợ cho nghiên cứu và sản xuất loại thuốc
mới này.
Thuoc tri viem gan c không có vỏ bọc bằng đường
Thuốc điều trị vi rút viêm gan C hiệu quả nhất hiện
đang lưu hành trên thị trường được bào chế từ các phân tử tự nhiên của
vi rút viêm gan C. Bên ngoài viên thuốc được bao phủ một lớp đường. Lớp
đường bảo vệ này sẽ chống lại tác dụng của tất cả các loại dược phẩm
khác bám vào thuốc.
Thế nhưng, loại thuốc trị viêm gan C mới này dù không có lớp đường bao phủ toàn bộ viên thuốc nhưng thuốc vẫn được bảo vệ chắc chắn.
Hiện các nhà khoa học đang lên kế hoạch phát triển thị trường tiêu thụ nhằm tránh lẫn thuoc tri viem gan C đắt tiền hiện có với loại thuốc mới, rẻ tiền này.
GS.Shaunak nói: "Chúng tôi đã nghiên cứu thành công thuốc điều trị viêm gan C giá rẻ bằng phương pháp mới và chúng tôi cũng phải tìm ra phương pháp phân phối hợp lý đến tận tay người tiêu dùng. Đúng như mục đích nghiên cứu của chúng tôi nhằm cứu chữa những bệnh nhân nghèo ở các nước đang phát triển".
Thế nhưng, loại thuốc trị viêm gan C mới này dù không có lớp đường bao phủ toàn bộ viên thuốc nhưng thuốc vẫn được bảo vệ chắc chắn.
Hiện các nhà khoa học đang lên kế hoạch phát triển thị trường tiêu thụ nhằm tránh lẫn thuoc tri viem gan C đắt tiền hiện có với loại thuốc mới, rẻ tiền này.
GS.Shaunak nói: "Chúng tôi đã nghiên cứu thành công thuốc điều trị viêm gan C giá rẻ bằng phương pháp mới và chúng tôi cũng phải tìm ra phương pháp phân phối hợp lý đến tận tay người tiêu dùng. Đúng như mục đích nghiên cứu của chúng tôi nhằm cứu chữa những bệnh nhân nghèo ở các nước đang phát triển".
Theo
ông, giá thuốc dieu tri viem gan c hiện tại chỉ những người có điều
kiện kinh tế mới có khả năng chi trả cho việc chữa bệnh.
Nhà cung cấp và bệnh nhân đều được hưởng lợi từ thuốc trị viêm gan cHiện tại, trong khoa học có rất nhiều phương pháp tiên tiến điều trị bệnh viêm gan C hiệu quả. Những phương pháp này thường được nghiên cứu trong các Trường đại học hay các Tổ chức từ thiện và bằng sáng chếđược bán cho các Hãng dược phẩm cung cấp thuốc cho thị trường.Theo GS. Shaunak loại thuốc điều trị viêm gan C mới này sẽ được cung cấp độc lập đến tay người tiêu dùng và chất lượng hoàn toàn cạnh tranh so với các hãng dược phẩm khác.
Mục đích của việc làm này là cả hai nhà cung cấp được
hưởng lợi nhuận trực tiếp và bệnh nhân được mua giá rẻ. Một phát ngôn
viên của Ngành Công nghiệp Dược phẩm Anh cho biết sẽ phê chuẩn loại
thuốc mới này và niêm yết một mệnh giá trước khi thuốc được lưu hành
trên thị trường.
Nếu việc này thành công Ngành Công nghiệp Dược phẩm Anh sẽ đầu tư một dây chuyền sản xuất thuốc thu hút chính những nước đang phát triển đầu tư, tự phân phối và sử dụng. Đồng thời, ông cũng cam kết rằng các công ty dược phẩm sẽ đảm bảo các phương thuốc điều trị cho các bệnh nhân ở các nước đang phát triển tự do lựa chọn, không ép buộc nhất thiết phải điều trị loại thuốc mới này. Ngoài ra, hãng dược phẩm Roche, hiện là nhà cung cấp thuoc tri viem gan C cho biết sẽ cải tiến lại mẫu mã làm tròn viên thuốc giúp cho bệnh nhân có thể phân biệt thuốc của từng hãng.
Ngọc Huyền
|
| Theo BBC, VietNamNetXem thêm : Viêm gan men gan cao, dieu tri viem gan c , viem gan c man tinh, viêm gan c mãn tính, chua benh ve gan cap, cach chua benh nong gan |
Cách dùng thuốc trị viêm gan c
Cách dùng thuoc tri viem gan C
Sau
khi bị nhiễm virus viêm gan C, có khoảng 30-40% người khỏi hoàn toàn
không để lại di chứng gì. Số người còn lại sẽ có khoảng 20-25% mang
virus viêm gan C không có triệu chứng, còn lại thì chuyển sang dạng viêm gan C mãn tính. Trong số viêm gan C mãn tính sẽ có khoảng 20% chuyển
thành xơ gan, 1-5% chuyển thành ung thư gan.
|
||||
|
Thứ Bảy, 11 tháng 5, 2013
Thuoc tri viem gan C, B, A bằng cây cỏ quanh nhà
Thuoc tri viem gan C (A, B,), viêm gan bằng cây cỏ quanh nhà |
Cây chó đẻ, nhân trần… là những vị thuoc tri viem gan c, a ,b hay viêm gan thông thường quý dễ tìm mà lại rẻ tiền, có thể giúp điều trị hiệu quả các chứng bệnh viêm gan. Viêm gan là một trong những căn bệnh được đông y đề cập đến từ hàng nghìn năm nay trong phạm vi các chứng bệnh như hoàng đản, cấp hoàng, hiếp thống, tích tụ...
Các bài thuốc mang tính kinh điển và kho tàng kinh nghiệm dân gian điều trị viêm gan với cây cỏ quen thuộc quanh nhà, quanh vườn cũng hết sức phong phú. Bên cạnh các vị thuốc nổi tiếng như nhân trần, chi tử... đã từng được biết đến và nghiên cứu khá sâu, còn rất nhiều những cây cỏ quen thuộc với đời sống hàng ngày được dùng để phòng chống viêm gan như chó đẻ răng cưa (diệp hạ châu), bồ công anh, cỏ tím (tử hoa địa đinh), cỏ lưỡi rắn (bạch hoa xà thiệt thảo), cỏ roi ngựa (mã tiên thảo), thài lài tía, rễ cỏ tranh, sắn dây, phèn đen, bản lam căn, cối xay, kim tiền thảo, rễ bươm bướm, rau má, rễ lúa nếp, rễ cây bông, rễ và quả dứa dại, cành liễu, hạt mã đề (xa tiền tử), hạt gấc, hạt cải củ, nghệ đen, râu ngô... Các thảo dược này có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với nhau tạo thành những bài thuốc rất đơn giản, dễ kiếm, dễ dùng, rẻ tiền và có hiệu quả ở một mức độ nhất định.
Xin giới thiệu một số bài thuốc phổ biến, dễ làm, có hiệu quả để bạn đọc tham khảo và vận dụng khi cần thiết.
Cây nhân trần đã được khoa học chứng minh có tác dụng Dieu tri viem gan c , a, b khá hiệu quả.
- Chó đẻ răng cưa 20 – 40g sắc với 600ml nước lấy 200ml, chia uống vài lần trong ngày. Cũng có thể dùng dưới dạng hãm uống thay trà.
- Nhân trần 60g, đại táo 250g, đậu xanh 125g, sắc uống hàng ngày.- Rễ lúa nếp 100 – 150g cắt vụn, sắc lấy nước chia uống vài lần trong ngày. - Cành và lá liễu tươi 60g sắc với 1 lít nước lấy 300ml, chia uống vài lần trong ngày. - Bạch linh tán bột 20g, đậu đỏ 50g, ý dĩ 20g. Nấu đậu đỏ và ý dĩ thành cháo rồi cho bột bạch linh vào quấy đều, chế thêm một chút đường trắng, chia ăn hai lần trong ngày. - Tử hoa địa đinh 30g tán bột, mỗi ngày uống 9g với nước ấm. - Nhân trần bốn phần, hạt dành dành (chi tử) hai phần, lá mơ lông hai phần, bông mã đề hai phần. Tất cả sấy khô, thái vụn, trộn đều, mỗi ngày lấy 30g, hãm uống thay trà. - Cỏ roi ngựa 60g, sắc uống hàng ngày. - Nhân trần 30g, cúc hoa 15g, hãm uống thay trà. - Râu ngô, kim tiền thảo, nhân trần, mỗi thứ 9g, sắc hoặc hãm uống. - Rễ cây bông bảy cái sắc lấy nước chia uống hai lần trong ngày. - Ngọn bầu non 50g đem nấu với củ cải và đậu phụ làm canh ăn. - Cỏ lưỡi rắn 500g, nhân trần 150g, cam thảo sống 50g. Tất cả đem sấy khô, thái vụn, trộn đều, mỗi ngày dùng 60g, hãm uống thay trà. - Nhân trần 150g, hạt dành dành sao đen 90g, vỏ quýt khô 70g. Tất cả đem sấy khô, thái vụn, trộn đều, mỗi ngày dùng 30g, hãm uống thay trà. - Rễ cỏ tranh 400g, nhân trần 150g, bán biên liên 300g. Tất cả sấy khô, thái vụn, trộn đều, mỗi ngày dùng 50g, hãm uống thay trà. - Ngũ vị tử tán vụn 100g, mỗi ngày uống 5g với nước ấm.
Cây chó đẻ cũng có tác dụng làm thuoc tri viem gan c , A, B khá hiệu quả
Cho đến nay, một số cây cỏ nêu trên đã được khoa học hiện đại nghiên cứu chứng minh tác dụng trị liệu bệnh viêm gan trên thực nghiệm và lâm sàng. Ví như, nhân trần có tác dụng kháng khuẩn, ức chế sự phát triển của virút viêm gan, lợi mật, bảo hộ tế bào gan, tiêu viêm giải nhiệt, lợi niệu, nâng cao năng lực miễn dịch của cơ thể; cây chó đẻ răng cưa (diệp hạ châu) có tác dụng chống viêm, kháng khuẩn, diệt nấm, bảo hộ tế bào gan và ức chế virút viêm gan B.
Một nghiên cứu lâm sàng sơ bộ trên 37 người mang virút viêm gan B với liều 200mg trong 30 ngày cho thấy có 22 người (59%) đã mất kháng nguyên bề mặt HBsAg của viêm gan B khi xét nghiệm ở ngày 15 – 20 và sau khi kết thúc liệu trình điều trị...
Điều đó cho thấy, việc sử dụng cây cỏ theo kinh nghiệm của đông y để phòng chống viêm gan là hoàn toàn có cơ sở khoa học. Vấn đề là ở chỗ, chúng ta phải có quan điểm thực sự cầu thị, nghiêm túc tiến hành khảo sát nghiên cứu, để từ đó đưa ra những sản phẩm có giá trị giúp cho quá trình phòng trị bệnh viêm gan có hiệu quả và đảm bảo an toàn.
ThS Hoàng Khánh Toàn
Trưởng khoa đông y, bệnh viên trung ương quân đội Nguồn: SGTT Xem thêm : thuoc tri viem gan c, dieu tri viem gan c , cach chua benh nong gan |
Thứ Năm, 9 tháng 5, 2013
Thuoc Đông y có thể tri bệnh viem gan c tận gốc hay không?
Thuốc Đông y có thể chữa bệnh viêm gan c tận gốc hay không?
Các chuyên gia sđã đưa ra những giải đáp rõ ràng như sau: Đối với việc chữa bệnh viêm gan C, thuốc Đông y là một thuoc tri viem gan C
nó có những tác dụng bổ trợ nhất định, mà nếu như người bệnh cho rằng
uống thuốc Đông y có thể tiêu diệt được hết virut viêm gan Ctrong cơ
thể, điều đó cơ bản là không thể thực hiện được, dieu tri viem gan c phải căn cứ vào tình trạng của mỗi người bệnh, người bệnh nên chú ý
nghỉ ngơi hợp lý, ăn uống điều độ, bảo vệ gan, giảm men gan, kháng
virut, tăng sức miễn dịch, ... khống chế hiệu quả virut trong cơ thể
người bệnh, mới có thể giúp người bệnh có kết quả điều trị tốt nhất.
Thứ Tư, 8 tháng 5, 2013
Thuoc tri viem gan c bằng ZADAXIN
Thuoc tri viem gan c bằng ZADAXIN (Thymosin Alpha 1):
ZADAZIN là một loại thuoc tri viem gan C,B
Đây là thuốc mới đang được ứng dụng trong việc chữa trị bệnh viêm B và C. Cũng như Interferon thuốc này là một trong những hóa chất mà cơ thể chúng ta tự chế tạo để kích thích và tăng cường hệ thống miễn nhiễm. Người ta nhận thấy, nếu thuốc này được chích dưới da 2 lần một tuần, những "cảm tử quân" trong hệ thống miễn nhiễm như T-cell helper, Cytotoxic T-cell, Natural Killer cell sẽ tăng nhanh và sẽ tấn công những tế bào gan đã bị nhiễm trùng một cách đắc lực hơn. Thuốc được xem là an toàn và rất ít phản ứng phụ. Hy vọng thuốc này sẽ được FDA chấp thuận trong một thời gian rất gần đây.Tế bào gan bị nhiễm trùng đang bị hủy hoại bởi hệ thống miễn nhiễm, dưới sự điều khiển của thuoc tri viem gan c Thymosin Alpha 1 (Zadaxin)
Trong một số ít bệnh nhân, trong lúc đang được chữa trị bằng thuoc tri viem gan c bằng Interferon, phân tố hóa ALT tăng cao trở lại. Người ta cho rằng thuốc chích nay đã bị mất hiệu lực vì vi khuẩn viêm gan C lại một lần nữa thay hình đổi dạng. Với một số mã di truyền mới khác lạ, những vi khuẩn viêm gan C này không còn bị tiêu hủy bởi thuốc interferon nữa. Mặt khác, người ta cũng tin rằng, trong đa số những trường hợp kém may mắn này, thuốc Rebetron có thể đã hoàn toàn không có một chút hiệu lực ngay từ đầu, và sự bình thường hóa của chất ALT chỉ là một tình cờ ngẫu nhiên mà thôi. Sau đó, vì gan vẫn tiếp tục bị viêm, chất ALT sẽ không sớm thì muộn tăng cao trở lại.Ngoài ra người ta cũng cho rằng, trong một số trường hợp hiếm hoi hơn, cơ thể bệnh nhân có thể hóa giải thuốc Interferon với những kháng thể khác nhau. (Ðây là một lỗi lầm khác của hệ thống miễn nhiễm trong việc chống trả sự tấn công của vi khuẩn viêm gan C. Thay vì đi giết quân thù, thì chúng lại cho quân đi đánh "bạn đồng minh". Những bệnh nhân này thường được xem là "chưa có thuốc chữa" và cần theo dõi một cách kỹ lưỡng. Một số trung tâm Ðại Học có những phương thức chữa bệnh khác nhau với các loại thuốc đang trong vòng nghiên cứu cho những trường hợp tương tự.
Kết hợp các phương pháp dieu tri viem gan c hiệu quả là bạn đã có một sức khỏe tốt. Chúc mọi người thành công!
Nguồn : Internet
Xem thêm : viem gan c men gan cao,Viem gan c man tinh, chua benh ve gan cap, cach chua benh nong gan
Thứ Ba, 7 tháng 5, 2013
Tác dụng phụ của thuoc tri viem gan c mãn tính
Tác dụng phụ của thuoc tri viem gan c mãn tính
Tác dụng phụ của thuoc tri viem gan C mãn tính |
Tôi 57 tuổi, mắc bệnh viêm gan C mãn tính. Tôi rất lo lắng và không biết hiện nay có thuốc gì để điều trị bệnh này không? Xin quý báo giải đáp giúp. Tôi xin cảm ơn!
Ở các bệnh nhân nhiễm virut viem gan c man tinh, mục tiêu điều trị là diệt trừ virut, ức chế virut sao chép lâu dài và giảm tình trạng viêm gan. Điều trị viêm gan C mạn đã có nhiều tiến bộ trong nhiều năm qua, các thuốc hiện đang được sử dụng là:
-
Peg - interferon, là sự phối hợp giữa interferon với polyethylen glycol,
còn gọi là pegylate hóa, làm chậm độ thanh thải nên chỉ dùng một tuần
một lần. Điều trị phối hợp với ribavirin cho tỷ lệ đáp ứng cao hơn >
50%. Trường hợp bệnh nhân chống chỉ định dùng ribavirin có thể được điều
trị bằng peg - interferon.
Tác dụng phụ của thuoc tri viem gan c mãn tính
-
Phần lớn các tác dụng ngoại ý là ở mức độ nhẹ và trung bình không cần
hạn chế điều trị. Các tác dụng phụ hay gặp là đau nơi tiêm, mệt, ớn
lạnh, sốt, đau khớp, triệu chứng giống cúm, trầm cảm... ngoài ra có thể
gặp giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu, phát ban, tăng cảm giác, nhìn
mờ, lú lẫn, rong kinh, táo bón, rối loạn tâm thần…
-
Ribavirin là một chất tương tự guanosine có phổ hoạt tính rộng chống lại
các virut RNA và DNA gồm cả các Flaviviridae như virut viêm gan C.
Ribavirin có vai trò quan trọng trong phác đồ phối hợp với peg -
interferon trong suốt quá trình dieu tri viem gan c mãn tính.
Ribavirin
có tác dụng làm tăng đáp ứng cytokin kiểu 1 và đáp ứng tăng sinh tế bào
T gây độc tế bào. Ribavirin có thời gian bán thải 44 - 49 giờ sau liều
duy nhất và sẽ tăng cao sau khi dùng lâu dài, bởi thế, sự thanh thải
ribavirin cần nhiều tuần sau khi ngừng thuốc. Thanh thải ribavirin giảm
nhiều ở bệnh nhân suy thận nên không dùng ở bệnh nhân có độ thành thải
creatinin < 50ml/phút.
- Các tác dụng phụ hay gặp là gây tan máu, ngoài ra còn gây quái thai, do đó không được dùng cho phụ nữ mang thai.
-
Lưu ý: Các bệnh nhân viêm gan C mạn tính mà mắc thêm bệnh xơ gan mất bù,
bệnh tự miễn, rối loạn nhịp tim, bệnh thiếu máu và thiếu máu cục bộ,
suy thận, phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ em dưới 18 tuổi tuyệt đối
không được sử dụng các thuốc này. Thuốc chống chỉ định tương đối với các
bệnh nhân thiếu máu 3 dòng, bệnh nhân có các rối loạn tâm thần, các rối
loạn co giật.
Theo suckhoedoisong.vn
|
Đăng ký:
Bài đăng (Atom)




.jpg)
.jpg)

